評鑑進入尾聲

終於度過了兩天的評鑑
只剩下最後半天的面談與講評
不知道會有什麼結果
但真的已經盡力了
從接到通知開始與主任準備相關資料
彙整可能有的問題並想辦法
改善知道護理長們的感受與辛苦
但還是忍不住發了幾次脾氣
畢竟
發現當初因準備各項評鑑所設立的改善與計畫政策等資料
竟然一個一個被終止或消失
現在又要花心思重新找回來
感受真的非常不好

時間短
也不希望人員覺得為了評鑑才又有改變
在一些計劃及課程的設計上
還是要兼顧立即效益與長期規劃持續
真的是挑戰我的能力
幸好關卡也一關一關過了
希望最後一天仍安然度過

分院週記

到分院已經超過兩週
也許因為院長容許我在合理的時間內上班即可
反而路途變得沒有想像中的遠
可能是不會有趕著上班要開快車的壓力吧!
工作也沒有想像中的累
可能行政的工作已經在我可以承擔的範圍吧!

這兩週總院要評鑑了
又開始回來協助護理部
看護理部過去的同事一個個跳出來協助
終於有一點在準備評鑑的感覺了
但能表現如何
也只能盡力了
畢竟中間有一段時間....
沒有資料
有資料沒有彙整
原本有的資料不見了

不知該哭還是認命
只能盡力了

開始有壓力的感覺了

停了一個多月沒有上來po文章........
但腦袋卻沒有停過

這個月醫院發生了不少大大小小的好事壞事
忙得已經不知道該有什麼反應

參加了今年的評鑑說明會
要報名時
除了我們可愛的阿斌主任主動說一天下午要停診去聽以外
醫務部興趣缺缺...........
到了會場
發現我老公的科主任在, 他們分院的醫務部主任在
連院長都來了
而且他們主任還認真的聽了兩整天
會場中醫師不少, 副院長院長也不少
真的有點心酸...........

已經實訪了好幾個單位
一直是我與主秘兩個人
主任碰到醫療組的會出現
卻沒有其他長官來鼓勵基層......
我記得三年前院長與執行長是很重視實訪的
一定會努力出席 .............

問題是真的不少
尤其是護理部到評鑑前會有不少新的護理長
應對的靈敏度就會是一個很大的問題
但這些問題卻是我無力改變的
教學就更不用談了
除了醫研的人ok外
懂的不作事
作事的永遠教不懂
真的是開始感到緊張..............
(之前在分院雖然才去不到兩個月就評鑑, 但不會有這種感覺)
我已經開始作惡夢了....................

有點擔憂

這幾天聽了很多事
也在準備評鑑的過程中開始有點擔憂
當初在分院準備評鑑時
雖然資料很少時間很短
但大家全心全力在作一件事
而且有共同的語言與默契
即使有差異
也可以磨合到一定的程度

但現在擔心的是
明知道資料是有的
但主導的部門負責主管弄不清狀況還聽不進勸告
而原本以為問題只在一個人身上
卻發現另一位參與會議的主管也只會說卻做不到
所有的訊息回到部內就有落差

自己曾在那兒工作了兩年
現在這些辛苦承擔的護理長也是當初一件一件事教出來的
開始覺得心痛...................
但因為很多原因
這些話無法說得太明顯
畢竟我也會擔心有人認為我們幾個是趁機找麻煩報仇

其實
如果要報仇我根本不需要一點一點教她們如何準備
真的有拿熱臉去貼人家冷屁股的感覺

想起一本書--姊姊的守護者

這兩天看到一則新聞, 突然想起相同劇情的這本書
先把新聞完整的po上

世界首例 台大成功打造救命寶寶
更新日期:2008/02/21 09:44 【朱立群台北報導】
　國內人工生殖醫學重大突破！台大醫院利用「全基因體放大術」，篩選出基因正常且人類白血球抗原（ＨＬＡ）吻合的受精卵，植回母體後成功受孕，日前生出一名健康女嬰，創下人類胚胎著床之前，成功診斷基因缺陷的世界紀錄。
　移植臍帶血給地中海貧血兄長
　這個女嬰也是一名「救命寶寶」，她已捐出自己的臍帶血，近日將移植給罹患地中海貧血的兄長救命。
　台大將「救命寶寶」的誕生故事寫成論文，國際知名婦產科期刊《生殖生物醫學線上》（Reproductive BiomMedicine Online）接獲稿件後一個月內快速通過，日前刊登，引起國際注意。台大昨天召開記者會，分享救命寶寶的事蹟。
　前（九十五）年八月，一對廿歲出頭的夫婦帶著當時只有一歲、罹患重度地中海貧血的兒子到台大醫院求助。台大表示，這名幼兒須終身輸血，並服用排鐵藥物治療，但體內容易堆積鐵質，並危急心臟與肝臟功能。唯一有效療法是進行造血幹細胞移植。
　以全基因體放大術篩選受精卵
　這對夫婦帶有地中海貧血的基因缺陷，但皆為帶因者不會發病，只是每生一胎，小朋有四分之一發病機會。他們決定再生一個寶寶，幫生病的哥哥做親屬間移植。台大動員婦產部生殖醫學團隊以創新的「全基因體放大術」（ＷＧＡ）做體外胚胎切片基因檢測，努力幫病童打造健康且符合移植條件的弟妹。
　台大基因醫學部暨分子遺傳研究室主持人蘇怡寧表示，ＷＧＡ可同時反覆檢測多個基因，且不會互相干擾，可快速檢測地中海貧血等單一基因疾病，並順使配對ＨＬＡ是否吻合。
　為確保生下健康寶寶，這對夫婦不能採自然生育，只能做試管嬰兒。台大婦產部生殖內分泌科主任陳思原表示，將母親卵子與父親精子在體外結合成受精卵後，再用ＷＧＡ挑出不會導致地中海貧血、ＨＬＡ與病童吻合的受精卵，植回母親子宮發育。
　健康試管女嬰已於一月底誕生
　試管嬰兒在母親體內長到十一周時，台大再幫胎兒做絨毛檢查，確定出生後不會發病，ＨＬＡ也與哥哥完全吻合。一月底寶寶誕生，是一名三千公克重的健康女嬰，落地時哇哇大哭。
　等待治療的男童、父母及「救命寶寶」昨天沒有現身說法。台大兒童醫院副院長林凱信代為轉達「妹妹」已捐出臍帶血，近日將移植給哥哥，幫助哥哥重獲新生。

不知道大家看到這則新聞的心情如何?但我真的很想找個機會跟醫院的婦兒科醫護人員討論這個問題, 如果你是那個誕生的救命寶寶?你會有何感受?如果臍帶血失敗了, 會不會有下一步?而臍帶血的擁有者到底是誰?是母親還是小孩?到底誰有權決定?妹妹的存在若真的拯救了哥哥, 會受到父母的感激還是更多的疼惜?若失敗, 妹妹的的存在價值呢?會不會影響父母對她的關心?

這些問題真的符合倫理也符合人權嗎?

但若我是那對父母, 我應該也會希望作此選擇, 醫療的突破, 有時是會背負某些爭議與道德的邊境, 有沒有醫界的前輩真的深思過這個問題?

有點煩人的醫院評鑑

被叫回總院協助評鑑
本來覺得不是個困難任務
當初到另一個分院準備評鑑也只剩2個月時間
也還算順利度過
更何況是自己待過的總院

但沒想到才一年多的時間
當初一起接受評鑑的主管換了一半

看著一條一條寫得頗清楚的標準
不知道為什麼這些可愛的同事就看不懂
也聽不下建議
有點灰心........

但又覺得怎麼可以隨便認輸呢?
今天到當初評鑑的分院參加旺年會
看到一些熟悉的同事
忽然覺得像我這樣願意接受挑戰
好像也是件好事
突然間好像還認識了不少人

希望今年總院可以順利一點

還弄不清政治卻又有狂熱的怪小孩

2008的第一件政治大事是立委選舉
記得當初極度崇拜阿扁的兒子
後來也是支持羅文嘉的他
原因很單純的只是因為
阿扁長的像阿公
文嘉長得像舅舅
而極度討厭民進黨的阿公阿媽
拼了命想對他洗腦............
這次立委選舉終於成功了

從上週起
兒子就拼命要我選吳育昇
今天在市場碰到吳委員去拜票
兒子就像看到偶像般
衝去跟他握手
還繞了兩三圈跟他握了兩次手
吳委員問他幾年級叫什麼名字
高興得跟我說這是他今天最快樂的事
我跟他說我不要選吳委員時
他馬上說要叫阿公來台北選他..................
真不懂現在的小孩在想什麼
怎會看到政治人物比看到偶像高興呢?

新年快樂

2008終於到了
在2008的第一刻
竟然只是極度的想睡覺
真的是經過3個小孩的洗禮
生活變得規律
不像以前不過12點不睡

2個大小孩在生病
早上在手腳冷到刺痛的情況下醒來
頭也像被打的幾拳般的鈍痛
難道我也被傳染了
新的一年我竟是在生病中開始....................

下午一個兩年多沒見的學妹來
(說是學妹, 也已經是教學醫院的護理長了)
她女兒也6個月了
上次見面是她送結婚喜餅來...............
歲月真的是追著人跑
想當初第一天到醫院上班
好像像作夢一般
新的一年就這樣來了