2008年2月26日 星期二

有點擔憂

這幾天聽了很多事
也在準備評鑑的過程中開始有點擔憂
當初在分院準備評鑑時
雖然資料很少時間很短
但大家全心全力在作一件事
而且有共同的語言與默契
即使有差異
也可以磨合到一定的程度

但現在擔心的是
明知道資料是有的
但主導的部門負責主管弄不清狀況還聽不進勸告
而原本以為問題只在一個人身上
卻發現另一位參與會議的主管也只會說卻做不到
所有的訊息回到部內就有落差

自己曾在那兒工作了兩年
現在這些辛苦承擔的護理長也是當初一件一件事教出來的
開始覺得心痛...................
但因為很多原因
這些話無法說得太明顯
畢竟我也會擔心有人認為我們幾個是趁機找麻煩報仇

其實
如果要報仇我根本不需要一點一點教她們如何準備
真的有拿熱臉去貼人家冷屁股的感覺

2008年2月22日 星期五

想起一本書--姊姊的守護者

這兩天看到一則新聞, 突然想起相同劇情的這本書
先把新聞完整的po上

世界首例 台大成功打造救命寶寶
更新日期:2008/02/21 09:44 【朱立群台北報導】
 國內人工生殖醫學重大突破!
台大醫院利用「全基因體放大術」,篩選出基因正常且人類白血球抗原(HLA)吻合的受精卵,植回母體後成功受孕,日前生出一名健康女嬰,創下人類胚胎著床之前,成功診斷基因缺陷的世界紀錄
 移植臍帶血給地中海貧血兄長
 這個女嬰也是一名「救命寶寶」,她已捐出自己的臍帶血,近日將移植給罹患地中海貧血的兄長救命。
 台大將「救命寶寶」的誕生故事寫成論文,國際知名
婦產科期刊《生殖生物醫學線上》(Reproductive BiomMedicine Online)接獲稿件後一個月內快速通過,日前刊登,引起國際注意。台大昨天召開記者會,分享救命寶寶的事蹟。
 前(九十五)年八月,一對廿歲出頭的夫婦帶著當時只有一歲、罹患重度地中海貧血的兒子到台大醫院求助。台大表示,這名幼兒須終身輸血,並服用排鐵藥物治療,但體內容易堆積鐵質,並危急心臟與肝臟功能。唯一有效療法是進行造血幹細胞移植。
 以全基因體放大術篩選受精卵
 這對夫婦帶有地中海貧血的基因缺陷,但皆為帶因者不會發病,只是每生一胎,小朋有四分之一發病機會。他們決定再生一個寶寶,幫生病的哥哥做親屬間移植。台大動員婦產部生殖醫學團隊以創新的「全基因體放大術」(WGA)做體外胚胎切片基因檢測,努力幫病童打造健康且符合移植條件的弟妹。
 台大基因醫學部暨分子遺傳研究室主持人蘇怡寧表示,WGA可同時反覆檢測多個基因,且不會互相干擾,可快速檢測地中海貧血等單一基因疾病,並順使配對HLA是否吻合。
 為確保生下健康寶寶,這對夫婦不能採自然生育,只能做試管嬰兒。台大婦產部生殖內分泌科主任陳思原表示,將母親卵子與父親精子在體外結合成受精卵後,再用WGA挑出不會導致地中海貧血、HLA與病童吻合的受精卵,植回母親子宮發育。
 健康試管女嬰已於一月底誕生
 試管嬰兒在母親體內長到十一周時,台大再幫胎兒做絨毛檢查,確定出生後不會發病,HLA也與哥哥完全吻合。一月底寶寶誕生,是一名三千公克重的健康女嬰,落地時哇哇大哭。
 等待治療的男童、父母及「救命寶寶」昨天沒有現身說法。台大
兒童醫院副院長林凱信代為轉達「妹妹」已捐出臍帶血,近日將移植給哥哥,幫助哥哥重獲新生。

不知道大家看到這則新聞的心情如何?但我真的很想找個機會跟醫院的婦兒科醫護人員討論這個問題, 如果你是那個誕生的救命寶寶?你會有何感受?如果臍帶血失敗了, 會不會有下一步?而臍帶血的擁有者到底是誰?是母親還是小孩?到底誰有權決定?妹妹的存在若真的拯救了哥哥, 會受到父母的感激還是更多的疼惜?若失敗, 妹妹的的存在價值呢?會不會影響父母對她的關心?

這些問題真的符合倫理也符合人權嗎?

但若我是那對父母, 我應該也會希望作此選擇, 醫療的突破, 有時是會背負某些爭議與道德的邊境, 有沒有醫界的前輩真的深思過這個問題?



2008年2月1日 星期五

有點煩人的醫院評鑑

被叫回總院協助評鑑
本來覺得不是個困難任務
當初到另一個分院準備評鑑也只剩2個月時間
也還算順利度過
更何況是自己待過的總院

但沒想到才一年多的時間
當初一起接受評鑑的主管換了一半

看著一條一條寫得頗清楚的標準
不知道為什麼這些可愛的同事就看不懂
也聽不下建議
有點灰心........

但又覺得怎麼可以隨便認輸呢?
今天到當初評鑑的分院參加旺年會
看到一些熟悉的同事
忽然覺得像我這樣願意接受挑戰
好像也是件好事
突然間好像還認識了不少人

希望今年總院可以順利一點